Minoksydyl

Minoksydyl jest silnie działającym doustnym lekiem rozszerzającym naczynia, zmniejszającym kunczliwość mięśni gładkich tętniczek. Powoduje odruchową, tachykardię i zwiększenie pojemności wyrzutowej serca, co przejawia się kołataniem serca, bólami głowy, bólami wieńcowymi, powoduje też zatrzymywanie chlorku sodowego. Z tego względu powinien być stosowany łącznie z diuretykami i lekami P-adrenolitycznymi. W takim połączeniu ima zastosowanie w ciężkich postaciach nadciśnienia, zwłaszcza powikłanego niewydolnością nerek, oraz wówczas, gdy chory nie reaguje na inne leki obniżające ciśnienia. Mindksydyl zazwyczaj stosuje się w dawce początkowej 2—5 -mg, stopniowo zwiększając ją do 20 mg, rzadziej do dawek większych. Podstawowe objawy niepożądane to senność, depresja, suchość jamy ustnej, nadmierny spadek ciśnienia. Po kilku tygodniach leczenia, niezależnie od dawki, występuje nadmierne owłosienie, szczególnie niepokojące u kobiet. Captopril hamuje konwersję angiotensyny I do angiotensyiny II i skutecznie obnaża ciśnienie tętnicze bez względu na początkowy poziom reniny w surowicy. Jest stosowany doustnie w dawkach 25—300 mg/24 h, często w połączeniu z lekami moczopędnymi. Jest skuteczny nawet u chorych opornych na tradycyjne leczenie. Captopril wchłania się szybko, jego działanie trwa 8 h.